课程：

• 1、人工受精怎么样？
• 2、人工受精是怎么回事
• 3、对需要人工受精夫妻，是如何进行的呢？
• 4、人工受孕怎么回事

人工受精怎么样？

人工授精就是使不孕夫妇受孕的过程。在不孕症的治疗中，它是一种简单、经济、非手术的一种治疗方法。1790年，最早的人工授精成功地治疗了尿道下裂。目前，新鲜精液人工授精成功率约为17%。人工授精结合控制超数排卵和改进受精技术可提高妊娠率。

人工受精是怎么回事

「人工授精」是通过非性交方式将精液注入女性生殖道内，使不育夫妇受孕。在不孕症的治疗方法中，是一种简单、经济而非手术性的治疗方式。最早的人工授精是在1790年在治疗尿道下裂的患者中获得成功。目前采用新鲜精液的人工授精的成功率为17%左右。人工授精结合控制性超排卵以及授精技术的改进，可提高其妊娠率。

人工授精是利用B超扫描和监测血液中激素水平，来预测病人可能排卵的时间。然后将男方的、已经洗涤处理后的精液注入女方生殖道内。通过精液洗涤可去除精液中的粘液、杂质以及死的精子，将活动力良好的精子，集中浓缩于0.5毫升的人工培养液中，再以导管直接将精子送入子宫腔，以便精子与即将排出的卵子顺利会合，达成受精怀孕的目的。在植入体内的过程所需的时间很短，病人并不会感觉不适。 但在自然情况下，妇女每一月经周期只排一个卵子。为提高怀孕机会，在进行人工授精之前，须先服用或注射排卵药，刺激卵巢产生较多的卵子。并利用B超扫描，配合血激素检查，追踪卵子的成熟度。待卵泡成熟后，注射hCG，促使卵子在36 ~ 40小时后排出。在这样严密的监控下，准确的掌握住排卵的时间，再利用人工授精的方法，适时的将精子送入体内，约可到达20% 左右的妊娠率。

人工授精适用的对象包括：

1、子宫颈粘液异常

2、排卵障碍

3、精子轻度稀少或精液不液化

4、精子具有抗体

目前人工授精的主要适应症是丈夫精液正常但有性交障碍或精液液化时间过长以及不液化的患者。

进行人工授精的条件是女方的输卵管必须通畅。至于两侧输卵管阻塞或骨盆腔严重粘连及精子极度稀少症或无精症患者，就必须进一步进行试管婴儿或卵细胞浆单个精子显微授精。

接受“ 人工授精 ”能增加怀孕率吗？

有些病人会质疑，既然服用(或注射)了排卵药，只要在排卵前进行性交，也可达到受精怀孕的目的。为何还 要由人工方法将精子放入子宫腔内呢？ 根据国外的研究报告显示，注射排卵药配合人工授精疗法，其怀孕率要比只注射排卵药或只接受人工授精疗法之怀孕率高出许多 (参考下表)。特别是针对子宫颈因素的不孕患者，服用排卵药并监控卵子的发育与成熟，准确的在排卵前接受人工授精，20% 的病人都可成功的怀孕。

依照不孕成因施予不同疗法与怀孕率的比较：

人工受精 排卵药 排卵药+ 人工授精

男性因素 3.0% 4.4% 15.3 %

子宫颈因素 5.1% 7.9% 26.3 %

子宫内膜异位 -- 6.6% 12.8 %

不明原因 0.0% 5.5% 32.6 %

总 计 3.4% 6.3% 19.6 %

对需要人工受精夫妻，是如何进行的呢？

有些人误以为“人工受精”是一项很复杂的受孕过程，事实上并非如此。医生只要采取丈夫或捐赠精子者的精子，然后在不孕妻子的排卵期间，用注射器将精子放入子宫颈口和阴道内。

当丈夫和妻子行房时，妻子的子宫颈粘液对精子怀有敌意，因而杀死了丈夫的精子或使精子失去活动力。此时若没有其他更好的治疗法可行，就可以“人工受精”方法，使精子毫不困难地通过难关，直达子宫内部。

若是丈夫的精子很少，也可用此法。据研究显示出一个男人所射出的精液之中，前面一半精液所含的精子要比后一半要多。这时，要在几种情况下，采集较高量精子的精液，用冰冻法保存起来，当浓度足够时，就以“人工授精”之法，使妻子受孕。

另一种类似“人工受精”的技巧，曾引起众多争论，是借志愿受孕者来孕，在美国，每一年就有数以千计的不孕夫妻采取此法。医生会以精密的技术，审查并分析精子捐赠以及接受者。捐赠者的健康、遗传背景和生殖系统都必须仔细检查。

捐赠者的一切必须和接受者的丈夫大致相似，如果丈夫和妻子的种族不同，医生必须挑一个和丈夫同样种族的捐赠者，而且他还必须为双方严守秘密。在某些情况下，会有好几个捐赠者的精液可供使用，或是采用精子银行中的冰冻精液，可能连医生都不知道捐赠者的身份。

并不是每对要求“人工授精”的夫妻都能如愿以偿，基于医学上的原因，诸如妻子患有遗传性疾病，使得怀孕无法成功，就不能“人工授孕”。当然，也可能是心理上的原因，而使医生不愿采取此法。此外又要涉到法律、感情等问题，使得许多医生拒绝为病人做此项手术。一般来说，夫妻双方必须要有充分的知识、了解，并且都同意这么做，医生才会考虑是否接受。

有的夫妻会提起他们的某个朋友或亲戚来捐赠精子，此时医生会断然拒绝，免得小孩出世长大后知道自己的出生背景，而造成不快。当然，若要自己选择提供精子的对象，也是不可能的。总之，即使夫妻双方有良好的医学理由可接受人工授精，医生仍要确定夫妻的精神方面能接受这项事实，并获得益处。他们必须有良好的适应力、成熟而且婚姻愉快，愿意抚养这个“人工受孕的孩子”同时，不致去拼命打听捐赠者的背景。

最重要的当然是未来的孩子的幸福，你不可借着这个“孩子”来挽救你行将破裂的婚姻。会有些妻子，要求单独接受人工受孕而不要告诉她的丈夫，她的动机完全是为了爱丈夫。她可能会说：“我不愿意伤害丈夫”。或“如果他知道自己没有生殖能力，他会疯掉的”。但是，医生通常都不会破例接受此项请求的。

人工受孕怎么回事

有不少夫妻会因为各种原因而导致不育不孕的情况，对于这样的情况来说，可以采用人工受孕的方式来怀孕，人工受孕现在以后体内授精和体外授精两种方式，如果女性的输卵管是正常的，并且卵子正常可以采用人工授精的方式怀孕，而对于输卵管不通畅的女性则可以采用体外授精的方式来怀孕。