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神经内科定位诊断_神经内科定位定性后治疗

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江苏省人民医院神经内科厉主任

主任的医术还是很肯定的。其实基本一个病人说完病史医生心中都有个大概,比如说头疼,大夫会进行查体,没有阳性体征后考虑焦虑,病人不相信,那好,做一个磁共振吧,磁共振说没事病人才相信。神经内科的病可以定位定性,但是现在的医患关系,不开检查病人还会认为大夫随便开的药。至于那些创伤性检查比如造影,说真的还是有必要的,只知道血管不好,有过出血或脑梗,不查血管谁知到哪里有狭窄或者动脉瘤啊,治标不治本谁都会。找到根本才是重要的。每个检查都有特殊意义。如果只想治标,那哪个医院都可以。

神经内科学习方法

把几个传导通路记熟了,查体时就容易定位,至于定性,就靠临床表现及实验室检查。神经病学先定位后定性,传导通路主要是传入和传出的,传入的基本上都是感觉,分深感觉和浅感觉以及特殊感觉,大都分布于脊髓后,传出的基本上都是运动,大都分布于脊髓前角,然后就是纤维的交叉部位;定性一般就是感染、血管性疾病、变性、自身免疫性疾病等。如果定位定性均比较难,影像学检查又见不到阳性发现,要高度怀疑是代谢性脑病。总之,总论一定要学好,总论学好了,各论就可以举一反三了。

神经内科和神经外科治疗范围有什么区别?

神经外科包括神经外科最常见的疾病及其治疗。如:头部外伤、脊髓外伤、脑瘤、脑血管疾病、先天性畸形、颈椎、腰椎退行性疾病、周边神经病变及损伤、脑肿瘤及颅内感染等。较新的发展则包括立体定位手术、功能手术、癫痫手术及放射手术等。

神经内科是内科学的重要分支.主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫(抽搐)、老年性痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病(四肢麻木、无力)及重症肌无力等,我院有CT、脑电图、TCD(经颅多普勒超声)及血流变学检查等检测手段,能较好地满足患者诊治神经系统疾患的需要。同时诊治神经衰弱、失眠等功能性疾患。 糖尿病专科 擅长专治各型糖尿病及急慢性并发症,甲状腺疾病(各类甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺肿瘤)、肾上腺疾病(慢性肾上腺皮质功能减退症、皮质醇增多症及其肾上腺肿瘤)、内分泌性高血压。

神经内科都做哪些检查?

神经系统疾病诊断包括定位诊断和定性诊断,定位诊断是第一步。临床医师在综合考虑患者病史、症状、体征后,对病变部位做出初步推断,再结合辅助检查,即可确定疾病性质。

神经内科的检查相对来说较为全面,要了解所需的检查项目,就必须熟悉神经系统疾病的常见分类,包括周围神经病、中枢神经系统疾病、运动障碍疾病及脑血管疾病等。除了血液生化指标的支持,还要以下检查提供可靠依据。

一、头颅影像学检查

(1)头颅CT,主要针对颅脑外伤、颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑肿瘤等疾病的诊断。

(2)血管造影(CTA、DSA),主要用于大动脉狭窄、闭塞及脑动脉瘤等诊断,两者区别在于DSA需要动脉插管注射造影剂,花费较多;而CTA是静脉给药,但是不能显示小血管分支的病变。

(3)头颅MR,此项检查是利用人体内H质子在磁场中的运动产生的共振信号成像,临床上广泛应用于脑血管疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、颅脑肿瘤等疾病的诊断。其中,DWI检查对急性脑梗死的识别具有优势,发病2小时内即可显影。

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二、腰椎穿刺及脑脊液的检查

脑脊液存在于脑室及蛛网膜下腔内,由于血脑屏障的存在,血液中的化学成分只能选择性进入脑脊液。腰椎穿刺适用于中枢神经系统感染性疾病、血管炎、自身免疫性脑病、炎性脱髓鞘疾病、累及脑膜的恶性肿瘤疾病等。

三、 神经电生理检查

(1)脑电地形图:识别癫痫及其分类。

(2)肌电图:主要为运动神经元疾病、肌肉萎缩的诊断提供依据,鉴别神经源性及肌源性损害。

四、超生检查

(1)经颅多普勒:对于判断颅内外血管的狭窄、闭塞、动静脉畸形具有重要意义。

(2)颈动脉彩超:观察颈部血管的管壁、管径,识别颈部血管动脉硬化、狭窄、动脉瘤及动脉炎。

神经内科实习心得

神经内科实习的话 一般常见疾病要掌握,楼上说的让实习的孩子掌握定位诊断我看有点难,定性诊断还可以

首先是神经科的查体,一般查体和神经专科查体要掌握,查体中的阳性意义要掌握,利于楼上说的地位诊断,

然后常见病的症状,体征,病因病理要在上课期间完成了,没记住实习时也可以再记忆,常见病诊断的原则,鉴别诊断,治疗原则,具体药物,疾病的并发症、合并症,可以再细致一点,病程中容易出现的近期并发症,远期并发症。怎样经验性预防

要学会看影像学资料,头颅,脊髓CT及MR,脑电图,肌电图。

如果有能力可以跟随老师联系腰穿,分析脑脊液报告。

常见病:脑卒中:TIA、脑栓塞、脑血栓形成,分水岭梗塞(如果能看到这样的病人一定要记住),脑出血、蛛网膜下腔出血,帕金森病,癫痫,颅内感染、其他的按照自己时间和能力去掌握。

神经内科老师快来!!!

此病西医叫植物神经功能紊乱

中医叫神经官能症

楼主

本人也有过神经官能症

但现在有明显改善

这病最好的方法是中医治疗

俗话说

三分治

七分养

这病就逐渐好转

还有心情必须要好才行

传授你点本人总结的经验吧

呵呵

这病紧张、激动、生气、烦恼、惊吓都容易复发

最主要、也是最重要的一点是要搞好睡眠

说到睡眠

晚上睡觉的时候脖子会不自觉的动

不去管他

他爱怎么动就怎么动

等他动到最佳位置

这时把脖子放松

让脖子贴在枕头上

就睡觉吧

还有很重要的一点

不能生气~

尤其不能生气

如果生气了会很容易反弹

如果来病了别去理他!~~

把自己当做一个人.

把病当成一个人

和他做斗争~~

还有

不看

不讲

不听

不想

少用电脑

如果想让自己病好

最好是不玩电脑

说到前面的四"不"。

不看:就是不看自己讨厌的、害怕的东西

紧张电视的节目之类的。不讲:也是不讲自己自己讨厌的、害怕的。不听:也是了上面的了。

最主要的一点就是不想:这一点是最不好做到的

多想点开心的,心情好的事情

听些轻音乐之类的。

我个人认为神经官能症都是心理阴影、和太追求完美造成的

做到我教你的

我相信你的病有好转勒~~

呵呵

祝你早日康复~

自古即有“以脏补脏”“以心补心”的说法,猪心能补

心,治疗心悸、心跳、怔忡。据现代营养学分析证明,猪心是一种营

养十分丰富的食品.它含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素b1、维

生素b2、维生素c以及烟酸等,这对加强心肌营养,增强心肌收缩

力有很大的作用。临床有关资料说明,许多心脏疾患与心肌的活

动力正常与否有着密切的关系。因此,猪心虽不能完全改善心脏

器质性病变,但可以增强心肌,营养心肌,有利于功能性或神经性

心脏疾病的痊愈。

营养成分列表:猪心含蛋白质、脂肪、硫胺素、核黄素、尼克酸等成分,具有营养血液,养心安神的作用

建意楼主可以吃猪心,“以心补心”。但不要过多食用,因为猪心的胆固醇很高。吃多了会增加胆固醇。建议不要超过三个。

希望我的回答可以为楼主带来帮助。谢谢!

  • 评论列表:
  •  访客
     发布于 2022-07-09 15:26:17  回复该评论
  • 自己时间和能力去掌握。神经内科老师快来!!!此病西医叫植物神经功能紊乱中医叫神经官能症楼主本人也有过神经官能症但现在有明显改善这病最好的方法是中医治疗俗话说三分治七分养这病就逐渐好转还有心情必须要好才行传授你点本人总结的经验吧呵呵这病紧张、
  •  访客
     发布于 2022-07-09 09:37:10  回复该评论
  • 经功能紊乱中医叫神经官能症楼主本人也有过神经官能症但现在有明显改善这病最好的方法是中医治疗俗话说三分治七分养这病就逐渐好转还有心情必须要好才行传授你点本人总结的经验吧呵呵这病紧张、
  •  访客
     发布于 2022-07-09 04:45:32  回复该评论
  • 病专科 擅长专治各型糖尿病及急慢性并发症,甲状腺疾病(各类甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺肿瘤)、肾上腺疾病(慢性肾上腺皮质功能减退症、皮质醇增多症及其肾上腺肿瘤)、内分泌性高血压。神经内科都做哪些检查
  •  访客
     发布于 2022-07-09 05:08:16  回复该评论
  • 要意义。(2)颈动脉彩超:观察颈部血管的管壁、管径,识别颈部血管动脉硬化、狭窄、动脉瘤及动脉炎。神经内科实习心得神经内科实习的话 一般常见疾病要掌握,楼上说的让实习的孩子掌握定位诊断我看有点难,定性诊断还可以首先是神经科的查体,一般查体和神经专科查体要掌

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