课程：

• 1、如何判别老人出现听力下降？
• 2、今天收到一张配助听器宣传单，老人听力不好，想给老人戴，戴这个能行吗？
• 3、2011年全国爱耳日宣传资料
• 4、中老年人听力障碍的主要表现？
• 5、老年人听力下降的征兆有哪些？

如何判别老人出现听力下降？

老年人听力下降是普遍存在的一种退行性病变，导致老年性听力损失的因素很多，大致可分成两大类：一是内在因素，包括遗传因素和全身因素（情绪紧张，某些慢性病，如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等）；另一类是外在因素，如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂，感染等等，这些因素均会引发或加重老年性听力损失的发生和发展。

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双侧感音神经性听力损失

老年性听力损失大多是双侧感音神经性听力损失，双侧听力损失程度基本一致，呈缓慢进行性加重。

高频听力下降为主

听力下降多以高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低。

言语分辨率降低，听不清楚

有些老人则表现为言语分辨率降低，主要症状是虽然听得见声音，但分辨很困难，理解能力下降，这一症状开始仅出现在特殊环境中，如公共场合，有很多人同时谈话时，但症状逐渐加重引起与他人交谈困难，老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。

重振现象

部分老人可出现重振现象，即小声讲话时听不清，大声讲话时又嫌吵，他们对声源的判断能力下降，有时会用视觉进行补偿，如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。

耳鸣

多数老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性，开始时仅在夜深人静时出现，以后会逐渐加重，持续终日

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缺乏沟通，倍感孤独

因听力下降在听广播、看电视时放声很响，噪声吵得四邻不安，家人烦恼；外出购物不方便；在外面和同龄老年人交流由于听力下降而难有效果；心理更易产生孤独。

多疑易怒，性格执拗

由于经常听不清旁人在讲什么，而患者本人并没意识到是听力原因导致，反而会认为旁人在背地里讲自己的坏话，会产生多疑、暴躁、孤僻、焦虑、忧郁等情绪，固执己见，不肯听人劝。

听力下降造成后天"语障"

老年听力损失高频损失严重，听觉的语言理解能力下降，能听到别人说话而听不懂语义，社会交往困难，加上肺活量减少，不愿多说话，这种情况会进一步影响老人身心健康。

反应迟钝神经衰退需防范

老年性听力损失使声音信息接收量减少，废退的听功能使外界的各种信息减少。研究表明：老年性听力下降与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加速神经萎缩、老年痴呆提前到来。

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迄今为止，尚无确切科学的方法可以用来逆转听力老化的进展。海之声听力专家提醒可以在日常生活中科学的注意预防保健，实践证明，早期佩戴助听器，可大大延缓听力衰退的速度。

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养成良好的饮食习惯

老年人要特别注意营养，多补充锌、铁、钙等微量元素，尤其是锌元素，这些微量元素对预防老年性听力损失有显著效果。富含锌的食物主要有海鱼，鲜贝类等，经常食用对预防老年性听力损失很有好处。也可以选择服用一些富含多种维生素和微量元素的保健品。

保持情绪稳定

老年人的血管弹性差，情绪激动很容易导致耳内血管痉挛，如果同时伴有高血黏度，则会加剧内耳的缺血缺氧，最终导致听力下降。我们可以选用具有活血化瘀等作用的银杏叶制剂，丹参制剂运用以改善微循环，达到保健和治疗的目的。避免在噪声很大的地方工作生活长久，在老年性听损患者中，城市居民比农村居民多，这可能与城市环境噪声大有关，长期在噪声环境中工作生活的老人发病率也较高。因此，老年人要尽量避免长期的噪声刺激，遇到突发性噪声时，要尽快远离，以减少噪声对双耳的冲击和伤害。

戒烟戒酒

尼古丁和酒精会直接损伤听神经，长期大量吸烟，饮酒还会导致心脑血管疾病的发生，致内耳供血不足而影响听力。

加强体育锻炼

体育活动能够促进全身血液循环，内耳的血液供应也会随之得到改善。锻炼项目可以根据具体身体状况来选择，散步、慢跑、打太极拳等都可以，但一定要坚持。

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许多老年患者不太接受助听器，觉得自己的耳朵还没完全聋，心理上不愿意接受年老的现实，错误的认为助听器属于残疾人用品。有的害怕助听器会损伤听力，越戴越聋。

海之声听力专家解释：其实助听器和老花眼镜及义齿一样，是老年人生活中必不可少的好帮手。现在的高科技助听器小巧精致，也完全不影响美观。及早配戴助听器，不仅不会损害听力，还可以延缓听力的衰退。这是因为现代的助听器技术已经非常先进，根据每个客户进行有针对性的补偿，保护听力的同时提高用户的语言分辨率.

海之声听力专家认为：助听器可以不断刺激听神经，保持神经的灵敏度，防止听力进一步下降。如果等到耳朵聋得完全听不清楚了，基础听力没有，分辨率差，配戴助听器也毫无意义了。

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每个患者的情况都不同，听不清楚的原因也有差异

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(听的见，却听不清楚....这是怎么回事？？)

通常来说，人类听觉会"用进废退"，长时间听力损失不仅会造成听力下降加速，听神经的言语解析度也大大降低，会出现"听得见，听不清楚"的情况。如果自身的听力基础和言语辨别能力太差，会降低助听器的使用效果。

因此海之声听力专家建议:老年人有听力损失应尽早选配助听器，早配助听器可保持听神经及大脑刺激，延缓脑神经萎缩。如果听力下降很多年，大脑会随着时间遗忘很多声音，这样即使能听见但仍然无法分辨。

助听器是一个听力辅助装置，能够对一部分声音进行放大及处理，现代高科技助听器可以对声音进行更多的预处理，但目前的科技仍然无法完全替代人类大脑的功能，因此也没有任何助听器可以100%解决所有的听力问题。

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一. 双耳选配助听器。

一般来说双耳选配高保真的助听器可以最大限度地提高语言分辩率，产生听觉方向感，减轻耳鸣和脑鸣，增加舒适感和清晰度。如果单耳佩戴助听器，另一耳朵由于长期未接受声音刺激，易出现辨音能力下降。

二. 进行适应性训练。

一般佩戴助听器都需1-3个月的适应期，期间也需要家人的配合，尽量缩短谈话距离和减慢语速，患者也可以通过学习唇读，对照阅读等帮助理解。也可以寻求海之声听力专家的帮助，开展针对性的言语康复训练课程。

三. 进一步评估及调试助听器。

助听器验配是一门专业复杂的科学，听力学家可以对助听效果进行全面的评估，各种环境下的声音也需要逐渐调试和重新编程，这需要循序渐进，不要超之过急，也不要一开始就期望过高，要正确的认识自身听力损失情况。

四.更换更高级别的助听器。

通常来说，更高级别的助听器会采用更强大的芯片和更先进的软件系统，对声音的预处理会更加先进更加清晰，降低后期的处理要求，让患者更容易听清楚声音。

45岁以后应该每年定期去复查听力，做到早发现，早干预，科学验配是关键。

今天收到一张配助听器宣传单，老人听力不好，想给老人戴，戴这个能行吗？

你好！

只要有残余听力就可以选配助听器的，效果因人而异的

仅代表个人观点，不喜勿喷，谢谢。

2011年全国爱耳日宣传资料

来源: 四川在线-天府早报(成都)据相关统计，我国听力语言障碍人数高达2057万，其中儿童患者约为200万人，7岁以下儿童约80万，新生儿听力损伤总发病率为9.52‰，此外，听力障碍者数量还以每年2万—4万的速度递增。有资料表明，30%以上的老年人有听力障碍，需要康复服务和帮助。

聆听、倾听，耳机最动听！让人心动的耳机广告，让不少学生信以为真。MP3、MP4、手机插上耳机就“随身听”，很酷很帅的样子，实际上却潜藏着早聋10年的危险。耳鼻喉专家薛康表示，目前青少年暴聋症明显增多，家长应高度重视。

迷恋MP3惹上暴聋症

据耳鼻喉专家薛康介绍，一位学生患者平时常听MP3，每天晚上睡觉前都要戴上耳机听一阵音乐，常常是mp3还在放着音乐，人却已经睡着了。寒假期间，患者就发现自己的耳朵开始有鸣音，听不清楚，要别人重复很多遍。后来发展到全身神经系统都出现异常症状，经常头晕头痛，难以忍受。甚至耳朵一碰就痛，严重影响到学习和生活。经过医生的音叉检查和纯音测试，发现其听力已比常人下降了40分贝。

薛康解释说，就医学术语而言，上述患者这种症状被称为“暴聋症”。

短暂失聪会演变成永久失聪

据了解，学生使用MP3、MP4的频率很高。很多学生看书、吃饭，睡觉都塞着耳机，这似乎已成为目前一些学生的一种生活方式。对于孩子常使用MP3、MP4，家长们看法如何？不少家长表示，他们自身不使用耳机，对其也没有深入了解，从未想过长期使用耳机可致噪音性耳聋，误以为这是孩子们娱乐的一种方式，轻视其危害性，不以为然。

据耳鼻喉专科专家薛康介绍，长时间佩戴耳机，将造成耳部供血严重不足，并造成耳部细胞水肿。如果不及时治疗，很容易患上“职业性失聪”，若仍处于嘈杂的环境中，就会逐渐由短暂失聪演变成永久失聪。

耳机使用不当早聋10年！

耳机、播放器等是噪音性耳聋的杀手，长期不合理使用损害听力，使听力在未达到老年就开始衰退。不恰当使用各种类型播放器，青少年早聋10年并不是危言耸听。专家薛康称，人使用耳塞听声，声音能量直接到耳蜗，没有经过外耳、中耳的消解，时间一长就会损害到内耳柔弱的毛细胞。据统计，门诊中内耳毛细胞、神经受损的感音神经性耳聋病人占到30%左右。值得注意的是，内耳里的毛细胞是不可再生的，所以感音神经性耳聋基本无有效的治疗方法。

爱耳小贴士

小贴士1：音量勿超最高档60%

普通的MP3、收音机、CD，声音调到最高档时会超过130分贝，音量等同喷气式飞机起飞声音。而人类耳朵感觉舒适的音量不宜超过75分贝。播放音乐电器选择的音量档以不超过60%较为合适。

小贴士2：使用耳罩式耳机

长时间带耳塞式耳机，直接刺激耳部神经，造成耳部供血不足，而耳罩式的耳机通过从外部搜集声波，使用者无须提高MP3的音量与杂音抗衡，较能保护听觉，会相应缓解耳部压力、供血不足，但也不可长时间听。

健康关注

看小病用“小”遏制抗生素

“头孢和青霉素都属于β-内酰胺类的抗生素，只不过前者抗菌面广一些，但对于扁桃体炎、小感冒根本用不着。”相关药学专家表示，近些年感冒这样的小毛病往往被治“重”了。现在别说青霉素，就连头孢唑啉、头孢氨苄等头孢一代药物都少见，但头孢三代、四代药品却在广泛使用，而且常常用来治感冒。而造成抗生素滥用的根本原因是利益推动，同样治感冒，头孢一代、二代、三代、四代，级数越高价钱越高。因此，看小感冒花千八百元就不足为奇了。

据估计，每年由于抗生素的不规范使用，导致医疗费用不合理增长。而在巨大利益背后牺牲的是百姓的健康。一位呼吸科专家说，有资料显示，我国在不良反应致死的病例中，抗生素滥用也是主要罪魁之一，每年大约有8万病人因药品不良反应死亡。而且，研制一种抗生素大约需要10年时间，而产生耐药菌素却在两年之内，临床中经常会碰到由于滥用抗生素导致无药可用的痛心事件。“为了健康，抗生素使用应该遵循的原则是可用可不用时就坚决不用，一定要用也是从低的开始用。”药学专家说，此次所有基层医院实施国家基本药物制度后，青霉素、庆大霉素等经典抗生素类药品回归，而且规定只能用这些药，这对遏制抗生素滥用非常有利。

中老年人听力障碍的主要表现？

尊老爱幼，老人是不能长期陪伴我们的人，他们的一生都献给了岁月，老人耳聋的主要原因是如一些外力造成耳器官组织伤害、药毒、老年性器官功能减退，肾虚等等很多原因，得对症施治。耳鸣一般是耳聋的前兆了，如果不及时查出原因，时间长了就会影响听力。因此一定要留意以下几点，为老人做好防护准备。

老人耳聋的主要原因

第一点，听力下降，但是进展缓慢，经年累月后才被发觉。具体表现为老年人在与熟人相聚时谈笑风生，少有困难，但与陌生人交谈就会应答犹豫，答非所问。听力很是吃力。

第二点，听力减退：语言分辨率与纯音听力不成比例，多数情况下纯音听力减退不及语言听力严重。年龄越大此种现象越明显，即在许多老年人尽管纯音听力基本正常，但仍不能理解讲话的内容。

第三点，耳鸣：可伴有耳鸣，常为高频声。开始时为间歇性，在夜深人静时出现，以后渐变为持续性，白天也可听见。多数伴有耳呜的患者，随着年龄的增长，对耳呜感到“习惯”，以后耳鸣可以自动消失。

第四点，听觉重振：常有听觉重振现象，即患者常述：“别人说话低声时听不到，但大声时又觉得太吵“，因而常常被人误解为“装聋作哑”。

随着年纪的不断增长，老人们的各种人体功能，体抗力不断下降，皮肤衰竭，因此作为监护人的我们要做好保护老人的准备，与老人健健康康的生活在一起。

老年人听力下降的征兆有哪些？

1、对语言的分辨力和理解力差，常常出现“听得见，听不清”，或者“答非所问”；

2、在相对复杂的环境下，语言理解能力急剧下降。所以长听到老年人抱怨:"在家和一个人说话时候没有问题，但是几个人一起聊天听不清楚，常要求对方重复”

3、一部分人有重振现象，即“小声听不见，大声又嫌吵”。低声说话时，喜欢用手拢在耳后倾听，但当别人大声讨论时，又觉得太响难以忍受;

4、常常听不见电话声、门铃声，打电话看电视有困难。

5、老年性听力损失大多是双耳的，听力损失程度可以不一致，但均呈现逐渐加重的现象。

老年人出现听力损失，需要尽早去医院诊断并寻求恰当的治疗方式或者听力补偿方案，避免长期听力损失造成发音能力退化，讲话口齿不清。