课程：

• 1、老人做防癌体检都需要做那些项目？要多少钱
• 2、癌症筛查要做什么必要体检项目？
• 3、各年龄段癌症筛查重点，50以上的人群该关注哪些项目？
• 4、老年人体检，肿瘤筛查和肿瘤标志物有必要做吗？
• 5、9种高发癌症筛查清单出炉，什么是癌症筛查？

老人做防癌体检都需要做那些项目？要多少钱

病情分析：

一般常规的体检。包括血常规，尿常规，大便常规肝肾功能，血脂血糖。心电图胸片腹部超声。大概得四百多吧！

指导意见：

一般常规的体检就是血常规尿常规，大便常规。肝肾功能，血脂血糖。心电图胸片腹部超声。大概需要四百多吧！

癌症筛查要做什么必要体检项目？

我国发病率最高的10大恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑肿癌和胰腺癌。防癌筛查不同于一般的常规检查，通常用的仪器或者检查的手段会复杂得多，防癌这件事，贵精不贵多，因为做多了也会对身体造成一定的影响，所以我们只需要根据不同的年龄段，不同的高危因素，抓住几个要点就做检查就可以了，不必做多余的检查。

肺癌什么时候需要检查？

对于肺癌，建议50岁-75岁每年都应该做一次针对性的检查，如果说是有比较长的吸烟历史，更应该尽早做检查（当然，如果能戒烟就最好了）；以下人群属于肺癌的高危人群，应该多多注意：

1.烟龄不低于20包-年;曾经吸烟，但戒烟时间不足15年;

2.被动吸烟(吸二手烟);

3.工作中接触石棉、铍、铀、氡等化学物质;

4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

5.有COPD (慢性阻塞性肺疾病)或弥漫性肺纤维化病史。

胃癌什么时候需要检查？

对于胃癌，40岁以上，每年1-2年胃镜检查一次，以下群体属于胃癌的高危人群，应该多多注意：

1.既往胃癌或良性胃病进行胃部手术或外伤史(残胃)；

2.幽门螺杆菌感染者;

3.既往患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前病变;

4.胃癌患者一级亲属(父母、子女一级兄弟姐妹);

5.生活在胃癌高发地区(西北地区、东南沿海等) ;

6.存在胃癌其他风险因素(高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等)。

建议高危人群尽快去做一次胃镜检查，如果没有高危因素，也建议45岁-50岁做一次防胃癌的检查。

结直肠癌什么时候需要检查？

45岁至75岁应该做检查，年龄更大的，根据是否有症状再做检查。如果是有高危因素的，结肠镜检查每3-5年进行一次，如果说没有高危因素，50岁以上的，建议每5年一次。以下群体属于结直肠癌的高危人群，应该多多注意：

1.有腺瘤性息肉病史;曾接受结直肠癌切除术治疗;

2.直系亲属诊断为结直肠癌/腺瘤息肉；

3.特别是发病年龄偏低者(50岁) ;

4.有炎性肠病且病史较长;

5.既往因癌症有腹部或盆腔放疗史。

结直肠癌筛查,最有效的方法就是肠镜检查。但很多人心理上抗拒肠镜,轻易错过了早期发现癌症的好机会。

肝癌什么时候需要检查？

对于肝癌，建议40岁以上,高危人群每6个月检查一次。以下属于高危影响因素：

1.乙型(HBV) /丙型(HCV)肝炎；

2.病毒感染；

3.长期酗酒;

4.非酒精脂肪性肝炎;

5.食用被黄曲霉毒素污染食物;

6.各种原因引起肝硬化;

7.肝癌家族史。

乳腺癌什么时候需要检查？

40岁-45岁或者高危人群，至少一年应该做一次检查，对应的高危人群包括有：

1、有明显的乳腺癌遗传倾向，比如近亲中至少有2位患乳腺癌;

2、既往患“乳腺导管或小叶不典型增生”或“小叶原位癌”;

3、既往接受过胸部放疗。

一般来说，女性40开始就应该定期做检查，如果是属于高危人群的，20岁就应该警惕，早点做检查。

食管癌什么时候需要检查？

40~69岁，每1-3年一次，如果有长期吸烟史(1 5年)的话，应每年检查一次。以下群体属于高发人群：

1、食管癌高发地区;

2、有上消化道症状;

3、有食管癌家族史;

4、患有食管癌前疾病或病变;

5、食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或唿吸道鳞癌等)。

食管癌越早发现，治疗效果越好。早期食管鳞癌手术切除后的5年生存率达85%~90%，而晚期患者仅为6%~20%

,如果还没有四十多岁，但是属于以上高发人群的，也应该多注意。

甲状腺癌什么时候需要检查？

属于以下高危人群的，应该每年检查一下甲状腺癌：

1、童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;

2、一级亲属(如父母、同胞兄弟姐妹)有人患过甲状腺癌;

3、碘的摄入量过低或过高(正常人尿碘含量100~200微克/升);

4、患有某些与甲状腺癌相关的遗传疾病。

根据全国肿瘤登记中心的数据,我国甲状腺癌患者每年20%速度持续增长。 虽然甲状腺癌不像肺癌、

胃癌那些发病率高，但还是恶性肿瘤，大概1%-2%的未分化癌很早就出现转移了，如果有以上高危情况的一种，也做相关的检查噢。

宫颈癌什么时候需要检查？

如果是21岁-29岁建议每3年做一次TCT，30岁以上每5年做一次TCT+HPV的DNA检测。以下群体属于高危人群：

1、性生活开始过早的人群;

2、多孕、早产的人群;

3、多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的人群;

4、曾经患有生殖道HPV病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染;

5、吸烟、吸毒或营养不良的人群。

很长一段时间，中国是“世界宫颈癌第一大国”，每年全世界50余万新发病例中，大约1/5来自中国，虽然，宫颈癌病因较明确，一部分患者可以治愈,但我国的宫颈癌筛查“后知后觉"是很重要的原因之一。现在有些疫苗可以起到预防作用，但最紧要是洁身自爱，不要乱搞就可以进一步降低风险啦。

脑肿瘤什么时候需要检查？

脑肿瘤一般不做筛查，它的检查手段包括CT、MRI和腰穿等，一般有占位效应引起的颅内压增高（头痛、呕吐等）、头晕、耳鸣等症状时可去医院就诊，大部分脑肿瘤目前没有明确的致瘤因素。对于脑肿瘤的预防，需要在平常生活中保持良好的生活作息、健康的饮食习惯和心态。

胰腺癌什么时候需要检查？

建议五十岁以上高危人群，每年做一次检查，以下为高危人群：

1、胰腺癌家族史;

2、糖尿病患者;

3、遗传性胰腺炎;

4、色素沉着息肉综合征;

5、囊性纤维化等。

看完上满十大高发肿瘤防癌筛查项目，你一定也明白为什么平时的体检就检查不出肿瘤了吧，它是需要精密仪器做进一步检查的噢。癌症筛查不是诊断，但它可以帮你更精确地找到癌症的“蛛丝马迹”，癌症，就是早发现，早诊断，早治疗，早康复的机会大些。

相比国人出去看病的国家，大部分人都选择了日本，日本医疗水平非常先进，且医疗费用相对较低，比较适合大部分患者前往诊疗，距离较近，方便往返，复查什么的也方便。为避免不必要的麻烦，很多患者及家属往往都会先通过多睦健康和日本医院医生取得联系，一切准备就绪，再前往日本进行诊疗。

各年龄段癌症筛查重点，50以上的人群该关注哪些项目？

各年龄段癌症筛查重点对于现在的中老年人，他们每天关注的项目应该有一定的确定，大家想必都知道，我们国家是一个人口大国，随着人口的增加，老龄化也是越来越严重，那么对于中老年的身体健康，现在也是成了社会上的以一个问题，每天都会有很多的中老年人因为各种疾病而被夺去生命。现在我们应该通过各种而已的科普方式来对中老年人关注了项目进行规定，让他们更多的了解一些生活知识，从而避免出现得病的后果。

首先我觉得他们最多应该关注的是食品安全。虽然说很多老年人对于现在所流行的一些食品并没有太大的兴趣，但是我们不能够保证他们不再子女的劝说之下对一些新鲜的事物产生兴趣，所以我们应该对他们所了解的食物安全进行一定的科普，如果我们能够让他们更加了解现在的视频安全问题那么在未来他们所接触到各类食物的时候，最先考虑的就是这种食物是否会对他们的身体产生危害，这样就可以大幅度降低他们患病的概率，并且通过各种食品安全的科普，能够让他们了解到食品安全的重要性，并对子女产生一定的心理教育。那么在日后的过程当中，将会在很大程度上减少50岁以上的人群患各种癌症的几率性，这样对于维护我国的人口是非常有帮助的。 

其次就是要对他们的运动方式产生一定的科普。其实对于现在的中老年人来说，很多人都不愿意去运动，甚至有的人因为身体原因，每天都在家中卧床休息。那么对于这样的情况，我们就应该对他们进行运动方式的科普，对他们进行一定的思想教育之后，让他们认识到运动的重要性。如果能够在很多平台上用他们感兴趣的方式了解更多运动的话，那么他们肯定会对运动产生非常大的兴趣，在日常生活当中肯定就会利用自己的休闲时间去进行强身健体，来强化自己的身体素质，这样也能在很大程度上降低每个年龄段患癌症的可能性。在我们国家也是为了能够强化国民的身体素质提倡全民运动，那么随着各种运动方式的出现，中老年人就应该对每一项体育运动都产生一定的了解，如果运动不当的话，也可能会危害自己的身体健康。 

其次就是应该让他们对各种疾病产生一定的了解，只有在他们意识到患癌症是一种非常可怕的事情，他们才能够对自己的身体产生很强的保护意识。现在很多人对于患病没有一个很强的概念，只有当自己躺在病床上的时候，才开始悔恨起来。如果说我们在一开始就对各种病产生恐惧的话，那么我们一定会对自己的身体照顾的非常全面。所以说对于50岁以上的人群，我们应该让他们了解一些医疗知识。

老年人体检，肿瘤筛查和肿瘤标志物有必要做吗？

如果常规指标均正常，且无任何症状，必要性不大 。如果常规体检指标异常可考虑PSA和AFP，其他肿瘤标志物特异性不高。

9种高发癌症筛查清单出炉，什么是癌症筛查？

癌症筛查并不是每个人、每种癌症都要每年筛查，这里面有两个关键因素，一是看年龄，二是看有没有高危因素。

一、年龄

癌症的发病虽然不都是老年人，但毕竟年轻人患癌的几率还是相对很低的，所以，一般没有高危因素的年轻人，不常规推荐做癌症筛查。

二、有高危风险因素的人群

1.肺癌

高危人群：有肺癌家族史；工作中接触石棉、煤；长期受室外大气污染、烟草烟气污染、厨房油烟污染、房屋装修装饰材料带来的室内空气污染，以及爱生闷气的人。

筛查项目：使用低剂量螺旋CT进行筛查。

筛查时间：对于45岁以上的低危人群而言，如果第一次筛查没有问题，则无需要年年做，可以考虑3-5年后再做一次，对于每天吸烟20支，烟龄大于20年的高危人群而言，建议每年做一次筛查。

2.胃癌

高危人群：家族里有多人发生胃癌；本人有超过20年的吸烟或者是饮酒史；有慢性的胃炎、良性的胃肠病，如胃溃疡、萎缩性胃炎等；胃肠有过外伤，譬如做过胃部的手术；

筛查项目：血清学筛查；幽门螺杆菌感染检测；胃镜检查。

筛查时间：40岁以上，每1~3年做一次胃镜检查；每5年做一次血清学检测。

3.结直肠癌

高危人群：50~75岁之间属于高危人群，75~85，医生可依据病人意愿、预期寿命、健康状况及前期筛查等情况制定合适的筛查计划，对于85岁以上人群，不鼓励继续进行筛查；有腺瘤性息肉病史、炎性肠病且病史较长、腹部、盆腔有过放疗史患者。

筛查方式：粪便免疫化学检测、高敏感性的粪便隐血试验，每年一次；结肠镜检查5~10年一次；CT 结肠成像 5年一次。

4.肝癌

高危人群：乙肝、丙肝、肝硬化、非酒精脂肪肝肝炎、肝炎病毒感染者；食用黄曲霉毒素污染食物；长期酗酒者；有肝癌家族史。

筛查方法：肝脏超声检查；血清甲胎蛋白检测。

筛查时间：40岁以上，高危人群每半年检查一次。

5.乳腺癌

高危人群：胸部接受过放疗者；亲属患有乳腺癌；患过小叶原位癌、小叶不典型增生者；

筛查项目：乳房X线钼靶检查；B超。

筛查时间：高危人群在20就要开始做检查，每年一次；

普通人群40~45岁之间，每年一年；45~69岁之间，每年1~2次；70岁以上，每2年1次。

6.食管癌

高危人群：长期饮烈性酒、吸烟、喜爱食用过硬或过热食物、进食过快者；有食管癌家族史；食管癌高发地区。

筛查方法：40~69岁，每1~3年做一次内镜检查。

7.甲状腺癌

高危人群：亲属患过甲状腺癌；童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；碘的摄入量过高或过低；有甲状腺结节、甲状腺肿的病人。

筛查方法：高危人群每半年至一年做一次颈部超声检查。

8.宫颈癌

高危人群：性事过早；多孕、早产、多次流产的人群；多个性伴侣或配偶有多个性伴侣；生殖道感染HPV病毒的患者。

筛查方法：20~29岁有性事的人，每3年一次TCL；30~65岁的人，每5年一次TCL+HPV检测。

9.脑肿癌

高危人群：至今还没有发现明确的致癌因素，没有明确高危人群。

筛查方法：检查手段有CT、MRI、腰穿等，但一般不做筛查，有了头晕、耳鸣等症状就诊即可。

10.胰腺癌

高危人群：急、慢性胰腺炎患者；有胰腺癌家族史人群；囊性纤维化等。

筛查方法：目前没有能在早期发现胰腺癌的检测方法，但专家一般建议到了50岁以后，如果有一些胰腺癌高危因素，可以尽早去做一下影像学检查（B超、内镜超声、CT、MRI等）。同时，也可以结合一些肿瘤标志物（CA19-9、CEA）作为胰腺癌的补充筛查。

以上就是癌症筛查的人群需求和分类。