课程：
高龄老人腿脚肿是什么原因？
老年人下肢肿胀需要区分脚肿是单脚肿还是双脚肿，双脚肿则需考虑为心功能不全而导致的心力衰竭，这类病人会出现双下肢浮肿的情况，同时还会伴有胸闷、心悸，包括心功能不全的症状在内。而这部分患者经过利尿、扩血管等治疗以后，症状则会明显缓解，下肢会消肿，胸闷、气喘症状可减轻。这部分病人考虑由心功能不全导致；还有一种情况是肾功能不全，也会导致患者出现双脚水肿，但同时患者还会合并有蛋白尿，还会合并有眼睑水肿甚至血压升高等，此类患者可能需要服用改善肾功能的药物，甚至有的患者需要进行血透等治疗以后，浮肿才能得到缓解；还有内分泌疾病的患者包括甲状腺功能减退的患者，也会出现颈前黏液性水肿，此时则需要针对甲状腺疾病进行治疗。
对于单脚肿胀则多见于严重膝关节疾病，包括局部感染，还有比较常见的是长期卧床以后的患者会出现静脉血栓等，这一系列的疾病均可导致患者出现下肢肿胀的情况。脚肿只是单纯的症状，同时还要观察患者的伴随症状以及基础疾病等，分析原因，才能使患者得到准确的治疗。
老年人小腿浮肿是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗
老年人小腿浮肿容易与哪些症状混淆？
老年人小腿浮肿的鉴别诊断：
1、下肢水肿：分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，
主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，
当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿；②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，
血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿；③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿；④甲状腺机能低下性浮肿，
甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿；⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，
由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
2、下肢弥漫性水肿：下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。
3、腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。
冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭，出现浮肿多先起于双侧踝部，下午较明显；
患有肝硬化，多有肝病或长期嗜酒史，也是先起于双下肢，随后出现腹水，且可逐渐发展成为全身浮肿；
患有慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病性肾病等，也可出现双下肢浮肿，但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿，常以晨间起床时最明显，而后逐渐发展到全身浮肿。
另有一些老年人，由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少，可引起重度营养不良，而形成低蛋白血症，亦可出现双下肢乃至全身浮肿。
老人某脏器的衰退引起功能障碍，如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等，也可引起浮肿。
老年人下肢肿腿肿脚肿应该去医院具体检查哪几项
一般来说，下肢水肿比较常见的原因就是心源性水肿，或者是下肢淋巴结回流不畅。
如果是想准确的检查的话，主要是检查一下几个方面，一是心脏彩超，看看是不是有心功能衰竭的情况，二是检查肝肾功能和电解质，看看是不是低蛋白血症和水钠储留，三是检查下肢的静脉彩超，看看下肢的血液循环有没有问题。
QQ客服
新浪微博