课程：

• 1、什么是高危人乳头瘤病毒
• 2、人乳头瘤病毒高危型是什么？
• 3、高危型人乳头瘤病毒
• 4、什么是“高危型人乳头瘤”。
• 5、高危型hpv53阳性是什么原因导致
• 6、什么是高危型hpv

什么是高危人乳头瘤病毒

人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。

HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒，属双链闭环的小DNA病毒，包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架（E1-E8）、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。在早期开放读码框架中，E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要，E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白，组装成HPV的衣壳。自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来，HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题。

HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高，高峰年龄在18-28岁，随着年龄的增长而明显下降.

大多数HPV感染可在短期内消失，机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除，尤其是低危型别HPV更容易被机体清除，大约持续18个月左右，因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染，许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁，此阶段感染为暂时性，感染率较高，可达到25-30%，此后，感染率逐渐下降，35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。对于HPV感染的阳性率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议，尚需更详细的资料加以验证。

由于HPV感染通常没有明显的临床症状，其检出率因各种方法而异，对于HPV感染流行因素的分析就很难确定。但HPV感染是一种性传播疾病，与性行为因素有关，这一点已经明确。而个体的卫生状况好，注意经期卫生，同房前后卫生，使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低。

人乳头瘤病毒高危型是什么？

人类乳头瘤病毒（HPV）。属DNA病毒。人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上HPV的唯—宿主，尚未在体外培养成功。病毒颗粒直径为50～55nm。这是非常小的，一般光学显微镜是不能看到的，只有借助电子显微镜才能看到。人类乳头瘤病毒的类型很多，近年来分子生物学技术研究发展迅速，证实人类乳头瘤病毒有60种以上的抗原型，即这一家族里有60多个相似而又不同的病毒（亚型），其中至少有10个类型与尖锐湿疣有关（如6，11，16，18及33型，最常见6、11型），而第11，16，18型，则是国外目前研究宫颈癌、外阴癌甚至阴茎癌的最热门的病毒因子，其长期感染与女性宫颈癌的发生有关。尖锐湿疣与寻常疣、扁平疣、丝状疣、掌跖疣等，同为感染人类乳头瘤病毒（HPV）引起。但不同类型的HPV能引起不同的疣。如Ⅰ型主要引起掌跖疣，Ⅱ型主要引起寻常疣，Ⅲ型主要引起扁平疣，而尖锐湿疣主要是由Ⅵ型、Ⅺ型病毒感染所引起。HPV在温暖潮湿的环境中特别易生存增殖，故男女两性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接种，因此发生于肛门等部位的损害常出现于两侧接触面。

HPV为乳多空病毒科A属成员，病毒颗粒直径50-55nm无被膜的正20面体构成的病毒壳体，具有7900碱基对的环状双链DNA组成，电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒（PV）具有种属特异性，HPV尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。

病毒的结构蛋白组成：85%的PV颗粒，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS——PAGE）可确定病毒有主要衣壳蛋白、分子量为56.000；次要衣壳蛋白，分子量迁移于76.000处，发现4种细胞组蛋白与病毒DNA相关。

所有HPV病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行DNA杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的HPV型DNA与其他类型病毒DNA仅50%出现交叉杂交，迄今已发现60多种HPV类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多HPV新的类型。

高危型人乳头瘤病毒

一般可归纳为性病，具有传染性。

什么是高危型人乳头瘤病毒?得了高危型人乳头瘤病毒要怎么医治？

目前，已发现的人乳头瘤病毒（HPV）有100种以上的亚型，大部分对人体无害，仅有20余种与生殖道感染有关。

性行为是HPV病毒的主要传播途径，但并不是唯一途径。由于HPV在体外不能培养繁殖，因此一些人认为，HPV病毒除了经性接触传染外，不可能有其他的传染途径。但在临床上，有些患者的确没有性接触传染病史，如婴幼儿患尖锐湿疣。近年来，越来越多的研究发现：接触患者用过的毛巾、内衣裤、盆、床单、便器等生活用品可以被传染HPV；用激光治疗尖锐湿疣时，产生的烟雾中有HPV存在；有尖锐湿疣或HPV感染的孕妇可传染婴儿，但几率不高；患有外生殖器或肛门尖锐湿疣的患者，在手接触尖锐湿疣后，通过手传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起尖锐湿疣。

高危型人乳头瘤病毒感染非常常见，70%~80%的女性一生中会感染到HPV，但90%的女性都可以通过自身免疫力把病毒清除掉。大多数HPV感染不足以引起子宫颈癌的发生，只有在高危型HPV持续存在，并有其他因素，如微生物和免疫因素的协同作用下，才可能导致子宫颈癌的发生。从宫颈被HPV感染、发展到子宫颈癌前病变，通常需要7年~10年左右；从前病变发展到癌，又需要7年~10年。

研制、开发和应用HPV疫苗，是从根本上解决子宫颈癌的方法。世界各国研究者都正致力于该研究，国外已有预防性疫苗上市。目前，国外某厂家生产的预防性疫苗已通过我国药监部门和卫生部门的审查，获准在我国部分地区进行三期临床试验。HPV疫苗有望在不久的将来得以应用，为HPV感染、宫颈病变、子宫颈癌的治疗开辟一条新的途径。

在疫苗尚未应用之前，要有效地预防HPV感染：应加强健康教育，认识HPV病毒的一般特征和传播途径，注意个人卫生，杜绝性生活混乱，避免过早性生活和多个性伴侣，及时治疗子宫颈病变和生殖道炎症，提高局部免疫力；同时，定期进行妇科健康查体，发现异常及时诊治。

什么是“高危型人乳头瘤”。

高危型人乳头瘤病毒病就是一种病毒，高危型的和宫颈癌是相关的。但你有了这个病毒不是说你就是宫颈癌，但是要预防宫颈癌。这个会传染的。感染了也许没有症状的。除了这个，你还做了什么检查，比如：tct、阴道镜等。药物抗病毒效果不佳。关键是查有没有癌前病变，有治疗，没有就观察。一部分人病毒会自然清除的。

上海卢湾区妇幼保健院-妇科-王玉玲副主任医师

高危型hpv53阳性是什么原因导致

人乳头瘤病毒是可以分很多类型，如果是低危型的，一般不会给患者带来太严重的伤害，但如果是高危型的，就需要引起重视，因为这种类型就可能会出现癌症。

人乳头瘤病毒具体的危害有哪些呢？

1，人乳头瘤病毒会有不同的类型，所以导致的疾病也会有所不同。这些疾病大多数都比较严重的，所以患者在出现人乳头瘤病毒感染时，要及时的进行治疗。

2，这种病毒如果比较严重，还会导致女性朋友出现宫颈癌，这对女性朋友来说，是比较严重的疾病，所以患者在出现人乳头瘤病毒时，就需要预防宫颈癌症的发生。

3，人乳头瘤病毒会发生在表面的皮肤上，会使粘膜出现异常，如果是出现在手部或者是足部，这时所表现出的具体症状，也不会给患者本身造成太严重的伤害，但是需要积极的治疗。

4，有些艾滋病也可能是因为人乳头瘤病毒引起，还有一些性病，例如尖锐湿疣。有些类型的病毒还会引起相关的恶性病变，例如肛门癌，子宫颈癌，阴茎癌，阴道癌等。

人乳头瘤病毒对人体的危害很大，所以在出现后患者一定要积极的进行治疗，而且在日常生活中也需要采取一些措施来进行预防。

人乳头瘤病毒怎么治疗

人乳头瘤病毒是威胁人体健康的一种病毒。这种病毒如果没有及时的进行治疗，就有可能会导致病情更加严重。对于人乳头瘤病毒该怎么进行治疗呢？

1、可以采取物理治疗。这种方法的目的是能够去除肉眼可见的一些瘤体以及亚临床的感染。这些方法包括冷冻，微波，激光，电灼，手术切除，以及光动力疗法等。

2、药物治疗，在进行药物治疗时，是需要到医院进行具体的检查，然后听从医生的医嘱。如果采取药物治疗时不能随便乱用药，否则会导致病毒的耐药性，不利于疾病的恢复。

3、也可以采取免疫疗法。这种方法可以减少复发，同时也能够加快清除病灶，可以采取一些药物例如自体疫苗，干扰素，卡介苗等。

4、虽然可以采取治疗性的疫苗进行治疗，但是现在还没有有效的治疗性的疫苗，所以还需要医学的改进和研究。不管采取哪种方法进行治疗，都需要积极的配合医生。

什么是高危型hpv

HPV即人乳头瘤病毒，它又分为HPV高危亚型和HPV低危亚型两种。而高危亚型HPV的意思就是感染了高危型的人乳头瘤病毒，比如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、61、68等，因为高危亚型HPV转化成宫颈癌的几率很高，所以发现后一定要及时进行治疗。