课程：

• 1、心脏造影有必要做吗？
• 2、是否有必要做冠脉造影或冠脉CT???
• 3、90后的年轻人，有必要做心血管系列的体检吗？
• 4、20岁有必要做冠脉造影吗？做了心电图,心脏彩超,动态心电图，T3T4,头颅胸部CT，除了心跳快，其他都正常。
• 5、心肌缺血，胸闷，用不用做冠脉造影或是心脏造影？？懂的人请进来!谢谢！
• 6、是否需要做冠脉造影检查？

心脏造影有必要做吗？

您好，患者前几天胸口疼，气短~去了医院检查出是冠心病，建议做冠脉造影，冠脉造影可以直接的显示整个冠脉，清楚的看到冠脉病变的血管支数、狭窄程度和长度及病变特征，可以直观冠脉的全部情况，为进一步制定最佳的方案、选择治疗的方法（手术、介入、药物）提供最科学的依据并可评估风险。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

是否有必要做冠脉造影或冠脉CT???

应该再做一个冠脉CTA（Computed tomography of Coronary Artery)进一步明确病变情况，CTCA的适应征与禁忌征如下：

（一）适应症

1. 易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者；

2. 运动心电图检查出现异常；

3. 不明原因胸痛；

4. 冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜行传统冠状动脉血管造影术的定期随访患者；

5. 随访已施行冠状动脉桥术后血管的畅通程度。

（二）禁忌症

1. 心率过快且β受体阻滞剂禁用者。128层CT需要控制在70次/min以下为佳。心率过快患者一般在行冠脉CTA扫描前口服倍他乐克25mg，因此若有病窦综合症，II、III度房室传导阻滞，失代偿性心衰者，心动过缓，低血压（收缩压100mmHg）；对β受体阻滞剂过敏者禁行CTCA；

2. 心律不齐。CTCA需要对扫描病人进行心电监控，稳定记录病人的电心图并能清晰分辨QRS波是成功的冠脉采集的先决条件，对心律不齐（RR间期不等）的患者，将不能采集到稳定的收缩期及舒张期心脏图像而不能进行冠脉重建。

3. 硝酸甘油禁忌者。冠脉CTA需要硝酸甘油扩张冠状动脉血管，以更好显示冠脉，尤其在年龄相对较轻病人中可能抑制血管造影中类似狭窄的冠状动脉痉挛。因此患者要排除有硝酸甘油禁忌者（如青光眼、严重的贫血患者等)。

4. 不能自主呼吸者。呼吸运动伪影是冠脉CTA检查不成功的主要原因之一。因此患者必须意识神志清楚，确保呼吸与扫描的良好配合。我院128排CT的闭气时间一般为6-10s。

5. 碘剂过敏。对既往有碘剂过敏者不易行CTCA；

6. 肾功能不全。患者行CTCA将高速注射大量非离子型碘造影剂，肾功能不全者可进一步加重肾脏负担，甚至引起急性肾功能衰竭等严重并发症；

7. 妊娠期女性。

90后的年轻人，有必要做心血管系列的体检吗？

一般人可能以为检查心电图就可以诊断出病情，但我可以很肯定的说，心电图只能检查出50%的冠心病，还有心脏彩超、冠脉造影等。很多心脏方面的疾病发病时，没有典型症状或者是一过性的，有时是在运动、短时间大量吸烟、情绪紧张的时候出现胸闷、胸痛症状，但是在其他场合，却没有这样的情况发生。这让很多人对心脏的不舒服并不在乎，或者以为挺一挺就过去了。

过没有检查数据医生是不会给你看的。那天家里老人也是这样，说我就是去医院看看，咨询咨询。咨询什么，没有检查结果医生才不会给你说什么的。结果到医院住了几天检查，检查没发现什么就出院，就这样的。到医院检查是非常有必要。首先心脏的检查，可以帮助我们发现到底心脏是否发生了病变以及发生了何种病变，便于我们及时的采取具有针对性的治疗方法；其次心脏的检查，还可以减少心脏不良事件的发生，从而有助于保证生命健康。

因为你心脏不舒服可能并不是一个病症引起的，是综合性的，比如心绞痛，最明显的表现就是胸骨下疼痛，而食管反流症状也可引起胸骨下疼痛，如果当食管反流治，可能就会延误病情。主要检查心电图、查个血脂、心脏彩超、再做个24小时心脏动态监测，或者在网上买个手环监测表，结合数据分析去科室找大夫。

当然不需要做，不能让那些黑心的医生发大财！建议百度一下治疗方法，顺便把殡仪馆和墓地都预定好，一条龙模式。也就是出现了一些并发症才查呀查呀，才可以查得出是血糖升高引起的糖尿病的并发症。有些真爱发生糖尿病之前都有一个过度的时期，叫做糖耐量异常，而糖耐量异常，一般不需要任何处理

20岁有必要做冠脉造影吗？做了心电图,心脏彩超,动态心电图，T3T4,头颅胸部CT，除了心跳快，其他都正常。

如果没有高血压，高血脂，糖尿病和肥胖这些多重危险因素的共同作用，20岁的青年人得冠心病的可能性基本不存在，所以如果这些检查都正常，就没有作冠脉造影的必要了，如果经常有心前区不适可以吃一些黛力新作抗焦虑治疗试一试。

心肌缺血，胸闷，用不用做冠脉造影或是心脏造影？？懂的人请进来!谢谢！

做造影当然好了，金标准。但是毕竟造影价格高，风险相对大，还要住院，还是有创检查。我看先做一个冠脉ct筛查，没问题就算了，如果有问题再造影。

是否需要做冠脉造影检查？

心梗之后无论是否进行过溶栓治疗，冠脉造影检查都是必需的，很多医院已列为常规，因为单纯从症状及心电图是无法准确判断冠脉病变的严重程度的。只有通过冠脉造影，才能明确下一步治疗方案：药物治疗？置入支架？还是搭桥？

现在很多医院都可以开展急诊PCI（心梗后12小时内紧急打通堵塞血管，置入支架），如果患者身体条件不允许或医院内没有条件行急诊PCI，可在心梗后7-10天左右行择期PCI。像你父亲这种情况，做造影是非常有必要的，必要时需行支架置入术（PCI）。

你应考虑当时医生为什么没建议行冠脉造影：

1.医院没有开展？

2.病情极为危重？

3.医生对造影不了解？

4.有脑出血、胃出血史？

5.自身经济条件不支持？

6.与医生关系不好？医生像送瘟神一样把你打发出院？

另：1.行造影永远都不算迟，越早越好

2.不管放不放支架，药物治疗都是基础

3.四肢无力是否是由利尿剂引起你提供的资料太少，无法判断。需除外心功能不全引起。