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hpv筛查怎么检查?
30岁以上的女性每年做宫颈癌筛查是非常有必要的。大家都知道宫颈癌和HPV的感染有关,虽然并不是感染HPV病毒就一定会发展成宫颈癌,但如果感染到高危类型的HPV病毒的话,这个可能性就比较大了。从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。
高危型HPV感染者要严防宫颈癌
导致宫颈癌的首要病因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV),99%以上的宫颈癌患者由此导致。该病毒共有13种高危的HPV病毒株,其中两种病毒株风险最高——HPV16和18,可导致70%的宫颈癌病例。持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者一定要提防宫颈癌的发生,近10年采用的高危型HPV基因检测,可以进一步了解HPV感染情况,为宫颈癌筛查多了一种手段。
巴氏涂片和TCT检测可作为常规妇科检查筛查宫颈癌
当前宫颈癌的初步筛查主要采用的是宫颈脱落细胞学检查,巴氏涂片细胞学检查于60年前面世,主要检查的是宫颈细胞变异,而非是否有HPV感染。不过巴氏涂片必须拥有丰富经验的实验室人员进行操作,才能确保其准确性。
近10多年采用液基细胞学检测(TCT),提高取材、制片技术,使宫颈癌筛查阳性率提高了。
育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。美国癌症协会更新了宫颈癌筛查指南,建议女性宫颈癌筛查年龄从21岁到65岁,每三年一次细胞学检查(巴氏涂片)。30-65岁妇女首推细胞学联合HPV检测,每5年一次,延长了筛查间隔时间。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁以上妇女进行宫颈癌筛查。
希望以上内容能帮助到你
什么是hpv筛查
在妇科体检中常常能够看到医生建议一些患者做hpv的检测,主要是针对哪些已经有症状的比如阴道口或者是肛门有疣体出现,可以做个hpv检查做排查,hpv检查主要是看你体内是不是有尖锐湿疣病毒的存在,通过hpv检查是可以准确的判断出是不是携带有病毒感染,是否需要治疗等等,为了让更多的患者了解,接下来详细的介绍一下hpv检查是什么?
HPV正常值:HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN
I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN
II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。不属于此范围的,都属于正常。
需要检查的人群:在阴道检查时,可见表浅的糜烂,有接触性出血等;中期常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。
异常结果:妇女感染HPV后,约有30%-50%的妇女出现宫颈上皮细胞的轻度病变,但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常,所以如果在这段时间内同时检查HPV和细胞学,会出现HPV阴性而细胞学为异常的现象。
HPV检查是避免感染引发宫颈癌的一项重要检查,同时也是确诊尖锐湿疣疾病的重要检查项目之一!所以不能患者往往不能过于看重费用问题,而应该坚持有规律进行检查!不过hpv检查费用不是很高,而选对正规的医院进行科学检测才是关键!正规的医院收费根据上级单位规定执行,不会乱收费,确保患者的利益!
Hpv检测是对付人乳头瘤病毒的一种手段,病毒是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿主。HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病,当发现自己有症状出现的时候一定要及时的治疗。
女性怎么进行HPV筛查
众所周知,人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关,99%的宫颈癌病例都是由其导致。HPV经性接触传播,一旦女性有了性生活,感染HPV的机会大大增加,性生活过早、多性伴侣、过早生育无疑是高危因素。“过早性生活,宫颈组织细胞尚未完全发育成熟,比较嫩弱,抵抗疾病的能力差;其次,拥有多个性伴侣也是危险因素。”
目前临床上所用的筛查手段主要包括HPV病毒检测和细胞学检查(如采用薄层液基细胞学检查会比较好),两个结合起来筛查远比单项筛查有意义,漏诊极少。
如果两项检查结果初筛为阴性,再次筛查间隔为3~5年;细胞学初筛为阳性,应当进一步做阴道镜检查以明确诊断。建议,HPV16/18型阳性者,有高度的病变风险,也应立即转阴道镜检查。”
如果仅仅是HPV阳性,特别不是高危阳性患者,不要患有HPV恐惧症,以为HPV感染就是宫颈癌,惶惶不可终日。
hpv检查是什么 hpv怎么检查
也许很多人没有听说过HPV,HPV检查是什么?很多人不太了解这个方面,那么就让我们一起来看一下,HPV需要做哪些检查项目,HPV的正常值是多少。是否感染了HPV病毒就会感染上宫颈癌。感染HPV的病毒途径有哪些?请接着往下看吧。hPV检查是什么
HPV的唯一宿主是人类,它是DNA的一种病毒。HPV检测是对付人乳头瘤病毒的一种手段。当感染了HPV病毒之后,它进入机体皮肤的粘膜,潜伏在身体表皮的基底细胞间,一旦时机成熟,就会生病。目前科学家已证明了hPV病毒是引起宫颈癌的主要病因,高危-hPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界刚刚发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法,可一次检测所有引致宫颈癌的13个高危型hPV病毒,使宫颈癌检出率达99%以上。这种方法都简便易行、无创伤、无痛苦定期接受高危-hPV病毒检测,可以及早发现有无hPV病毒感染,及早治疗。检查项目一、组织病理改变表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润,以淋巴细胞为主,还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张,乳头增宽,上延。二、醋白试验以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3~5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。三、阴道镜检查(colposcopy)阴道镜主要是用于对宫颈阴道部分粘膜的观察,是一种比较特殊的放大镜。可以用于外阴道即阴道上皮的检查。阴道镜会将宫颈的症状放大20到40倍,便于较早发现宫颈上皮的亚临床感染,癌症期的病变。对早期的诊断有很大的帮助。宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现hPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical
intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
四、细胞学检查主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否hPV的感染。在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否hPV感染,需用特异性抗hPV抗体,作组织化学染色或采用原位杂交技术。五、聚合酶链反应(PCR)要选取发生病变的组织或者出现可疑的部位的样品。进行DNA的提取。需要利用特意引对目标的DNA进行扩增。引物可疑是针对某一型的特意引物也可以使HPV的通用引物。这方法敏感性高,特异性强,但是这个方法在需要在相关机构认可或者认证的实验室进行展开。正常值hPV包括hPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN
I),高危险型hPV包括hPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN
II/III)的发生相关,尤其是hPV16和18型。不属于此范围的,都属于正常。hPV检查报告单随着宫颈癌发病率的提高,人乳头瘤病毒(hPV病毒)感染越来越引起人们的关注。作为宫颈癌常规筛查手段之一,hPV病毒检查倍受推崇。
与其他肿瘤不同,宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,高危型hPV持续感染是宫颈癌主要危险因素。早在1976年,德国学者就发现了人类乳头瘤病毒(hPV病毒)感染与宫颈癌之间的相关性,大量的临床实践证实,95%以上的宫颈癌伴有高危型hPV感染。这也是群众对hPV感染高度敏感的原因。并非感染了hPV病毒一定会得宫颈癌是否感染了hPV病毒就意味着一定会得宫颈癌呢?提示,宫颈癌的发生确实与hPV病毒感染有关,hPV有130多个亚型,大多数不会引起人类疾病。其中16型、18型、35型和53型等类型属高危型病毒,会导致宫颈癌前病变,若不及时干预,会进展成宫颈癌,16型和18型两种病毒造成了大约70%的宫颈癌病例。还有一类是低危型hPV病毒,它们不会引起宫颈癌,但会引起人体良性肿瘤或疣,hPV
6和11是最常见的低危型hPV,90%的生殖道尖锐湿疣与之相关。所以查出hPV感染,无需过于恐慌,要根据不同的类型不同的情况,进一步检查。很多途径可能感染hPV病毒hPV不仅可以通过密切接触、母婴传播直接传播,也可以通过间接接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等)途径传播。有些人在外住宿了几天,回家后发现hPV感染,如消毒不严格的公共浴巾、浴盆、浴缸,抽水马桶等,在入厕、沐浴时会不经意地接触到带病毒者残留在物品上的分泌物,就有可能感染上hPV。大多数的hPV病毒感染是可逆的
hPV病毒感染并没有传说中的那么可怕,其实大多数感染会在一定时间后自然消退,并不引起宫颈细胞的改变和致病。如果仅是一过的hPV病毒感染,以后检查都是阴性,则不必太多关注。若高危型hPV感染,医生通常会做妇科体检及宫颈TCT检查,若宫颈TCT检查也发现异常,则要尽快进行手术或其他方法治疗;如仅有高危型hPV感染、TCT检查无异常,宫颈和附件检查也没有发现异常,应在3-6月后再次复查hPV病毒是否持续异常;即便是持续异常,如果能在早期就及时进行治疗,也可以避免宫颈癌的发生。而低危型hPV病毒感染,则要注意皮肤和粘膜的变化,如体检发现肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物,则要到相关医院接受正规治疗。总结:看完本篇文章相信你应该了解了HPV检查是什么意思。当发现身体不适的时候,应当马上的去看医生进行治疗,有不了解不明白的时候可以直接问医生检查的是什么,不可看到一些不明白的字眼就随意猜测,自己吓自己。当然,如果检查有所问题,一定要积极的配合治疗。相信医生,相信自己,保持好的心情,病情一定会很快好起来。
HPV检查项目包括什么?
HPV检查项目包括HPV-DNA病毒学检测和膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT),阴道镜下定位“活检”。
HPV-DNA病毒学检测:将采集后的细胞样本分成两部分,一个用于检测可疑细胞,一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒,而且可以检测到病毒的量。
膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT):用小刷子在宫颈刷一下取样,时间只要几秒钟,没有痛感,然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,可以检测到你有没有感染HPV病毒。
阴道镜下定位“活检”:宫颈癌初步筛查的常见方法,早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。经检查发现可疑细胞后,医生需要做病理切片以进行确诊。医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织,分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施。
知识拓展
HPV是人乳头瘤病毒的缩写,人乳头瘤病毒的感染可能和宫颈癌的发生有关。HPV分为低危型和高危型,低危型HPV可能会造成尖锐湿疣等疾病;高危型HPV病毒长期持续的感染可能会造成宫颈细胞的病变,进而导致宫颈病变的发生也就是宫颈癌。
低危型包括6、11、40、42、43、44、54等亚型,低危型病毒感染后,主要引起生殖器官表面的尖锐湿疣,是一种性传播疾病,这类型的感染与癌症无关。
高危型主要包括16、18、31、33、35等亚型,其中最危险的是16和18亚型,16亚型导致了50%的宫颈癌,18亚型导致了17%左右的宫颈癌。
但感染了HPV也不是说就是等死,大多数的感染都可以通过自身免疫力就可以清除的,只要平时注意饮食不要过于辛辣,多运动,增强免疫力便可抵挡,或者有条件的话,在26周岁前去打HPV疫苗,最好在没有性生活前打。
适宜人群
育龄期的妇女,妇检时宫颈糜烂中度以上,尤其是有接触性出血的这类患者是筛查的重点;
年龄45岁以上的这类患者,同时给予TCT的检查,两者结合是宫颈癌的筛查方法;
注意事项
不要在月经期间做筛查;
进行筛查前24小时内不要有性生活;
检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物;