定位化疗是怎么会事_定位化疗-母婴育儿-生活指南—

课程：

1、请问:化疗后，还需要重新拍片再放疗定位?还是用以前的旧片?
2、什么是放疗，什么是化疗
3、化疗已经缓解放疗如何定位
4、什么是化疗？什么是放疗？两者是一个概念吗？
5、化疗与放疗有什么区别？化疗和放疗都是怎么做的？

请问:化疗后，还需要重新拍片再放疗定位?还是用以前的旧片?

需要重新定位，首先复查片子可能与定位片要求不太一样；第二化疗后肿瘤大小形状会变化，需要重新规划靶区，第三放疗期间每周查血常规，因为放疗会降低白细胞和血小板等，太低的话需要采取治疗措施。你当前的医院治疗还是比较正规的。

希望我的回答对你有用。

什么是放疗，什么是化疗

什么是放疗

放射治疗，俗称“电疗”是利用射线电离辐射的生物学效应来杀死肿瘤细胞。而正常组织，由于对放射相对不敏感而得以幸免。

大约70%的恶性肿瘤在其治疗过程中，需行放射治疗。放疗扮演独特而重要的角色，其中包括根治性放疗，术前、术后放疗，姑息性放疗等等。

根治性放疗是以放射治疗为主要治疗手段达到治愈肿瘤的目的，皮肤癌、鼻咽喉、早期喉癌、早期口腔癌，由于血供丰富，肿瘤对放射线敏感性较高。单纯放疗5年生存率可达到70-80%，又能保留生理功能。根治性放疗还可用于较早期的食管癌和非小细胞肺癌，何杰金氏病，子宫颈癌和某些脑肿瘤等。

癌常常被比作螃蟹，说明其有脚、会跑，也就是说会蔓延。手术常常只能切除肿瘤的中心部分，而放疗恰恰能消灭周围的亚临床病灶。术前、术后放疗就是利用其与手术的互补作用，来达到根治的目的。而且术前放疗还能使肿瘤缩小，形成假性包膜使手术易于进行，从而提高切除率。放疗与手术的间隔时间，一般以2-4周为宜，照射剂量以根治量的2/3左右为好。肿瘤转移至重要脏器，如脑、骨，很多病人甚至医生都放弃了治疗，实际上，有的肿瘤由于对放射线敏感，比如小细胞肺癌，脑转移、淋巴瘤、白血病脑膜侵犯，通过放疗完全可以得到控制。乳腺癌、骨转移通过局部放疗、化疗、内分泌治疗，许多病人还可长期生存。因肿瘤通过局部放疗、化疗、内分泌治疗，许多病人还可长期生存。因肿瘤直接侵犯或骨转移引起的剧烈疼痛，用大分割照射数次即可使疼痛缓解，缓解率高达80%以上，肿瘤引起的肺不张，上腔静脉压迫征，也可先行应急放疗，使症状改善后再行常规放疗、化疗。

总之，放疗在肿瘤治疗上应用范围很广泛。临床医生应灵活掌握其适应症，造福肿瘤病人。

快速了解放射治疗

1、70%的恶性肿瘤需要放射治疗。

2、放射治疗是无痛苦的治疗。

3、放射治疗不影响你的家人的健康。

4、治疗通常每天一次，每周五天，星期六和星期天休息。

5、尽管每次治疗仅仅花一两分钟，但你需要为每次治疗准备30分钟左右。

6、在你的放射治疗期间休息和营养是很重要的。

7、在放射治疗区域的皮肤出现放射反应，变得敏感受外部刺激后易损伤。

8、放射治疗的方面效果取决于肿瘤病理类型、敏感性和肿瘤范围大小及部位

什么是化疗

化学治疗：对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗（简称化疗）。

化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。

化疗是如何给予的？

一些化疗药物是以片剂的方式服用，另一些是经肌肉注射或皮下注射的，还有脊髓腔内注入（鞘内注射），更常用的是静脉注射。静脉注射可在数分钟内完成，也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用。

用什么类型的化疗？

这取决于所患的肿瘤类型，播散远近和患者整体健康状况。每位病人都有所不同，治疗是针对每位病人专门设计的，这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。

化疗是否会产生疼痛？

一般来说化疗是无痛性的，一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种情况，立即告诉护士或医生，因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织。化疗常可在门诊进行，患者可不必在医院过夜。

治疗（化疗）持续多长时间？

化疗常用疗程给予，疗程可有间歇期，以便正常细胞得到恢复。间歇期为1周或数周，取决于药物的类型或药物的应用。疗程数量取决于治疗类型和治疗目的（治愈或控制癌症）。

如何知道化疗是有效的？

医生要用数月时间来判断你的治疗效果。患者要接受体格检查，血化验，X射线检查。可以向医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。一般情况下，人们对副作用提得很少。有时人们认为如果没有副作用，药物就无疗效。或者如果有副作用，药物的疗效就很好。但是副作用对每个病人是不一定相同的，有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。

化疗时可以用其他药物吗？

一些药物可以干扰你的化疗效果。可在开始化疗之前，将自己所用的药单给你的医生看，包括泻药，感冒药片，止痛药和维生素。医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。开始治疗后，服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。

在化疗期间可以上班吗？

通常说来，化疗期间是不能上班的，但可根据身体情况做适当的锻炼，如：散步、打太极拳等，也可以看看报纸、听听音乐。

化疗是肿瘤治疗的一个有效手段，但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等，从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。

1. 化疗前：

化疗前均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类（米饭、面食）、蔬菜水果类（约600~800克）、肉禽蛋类（瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克，鸡蛋1个）、奶及豆制品类（牛奶一袋，豆制品50~100克）以及油脂类（约25克）五大类食物。每日4~5餐，加餐以水果为主。

化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如：米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

2. 化疗中：

化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物，因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。

饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主，配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等，可以适当补充蛋白质粉（大豆或蛋清）。少油。

如果治疗反应较重，饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。

嚼生姜有一定的止呕作用。

3. 化疗后：

化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。

少吃多餐。

可以用姜来刺激食欲。

如果体重下降明显，那么可以用要素饮食。

用酸奶替代牛奶，以免腹部胀气。

化疗已经缓解放疗如何定位

什么叫放疗?

放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射

线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单

独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以

提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小

些，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌·

症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗二种。前者剂量较

大，照射较彻底，适用于较早期及部分晚期患者，以消灭原发

灶、手术后可能的残余灶以及某些转移灶。后者适用于晚期患

者，多属权宜之计。根据耐受情况给予剂量，以达改善症状，减

轻痛苦、延长生命之效。个别也可达到根治的效果。

医生根据肿瘤的性质、部位、病期和全身状况定出总剂

量。将总剂量分配为20～30次，在4—6周内照完。经过准确

定位，在体表画好标记，透过体表，向肿瘤部位照射。因此体表

所画的框框等定位标记，切勿自行擦洗掉。

1、什么是化疗？

肿瘤化疗是应用化学药物（包括内分泌药物）治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身，既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤，因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。化疗是某些肿瘤唯一可选择的治疗方法。更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合。

2、为什么要化疗？

化疗是治疗恶性肿瘤重要手段之一。与手术、放疗并列成为三大治疗手段。手术切除是至今大多数肿瘤首选的治疗方法，对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤（如皮肤癌），单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤（如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌等），即使早期仅单靠手术或放疗也不能防止肿瘤复发和远处转移，有些病人虽然采用了根治术或扩大根治术，也不能取得根治性疗效，需要全身化疗。由于化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。

三、肿瘤化疗的临床意义

1、肿瘤化疗：目前分为根治性化疗、辅助性化疗和姑息性化疗。

(1)根治性化疗：是指通过化疗治愈率在30％以上的肿瘤。如滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、某些儿童肿瘤和急性白血病等。

（2）辅助性化疗：指与手术、放疗结合，在局部治疗前、中、后进行，全身与局部治疗协同进行，降低肿瘤的局部复发率和远处转移率，达到增加手术及放疗疗效。如：鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、软组织瘤等。

（3）姑息性化疗：对大多数的中晚期肿瘤，可以通过适度的化疗达到缩小肿瘤、延缓肿瘤的生长速度、减轻症状、减轻痛苦、延长病人的生存时间等目的。

2、肿瘤化疗的给药方式：主要通过静脉给药，另外包括：口服、局部肿块内注射、各种体腔内灌注和介入化疗等。主要根据病情和患者的具体情况决定。

3、肿瘤化疗的相关毒副反应：

化疗药物几乎都是细胞毒性药物，在杀死肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞有一定的毒副作用，尤其是对分裂、增殖、比较快的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。因此在有效的肿瘤化疗中，毒副作用几乎是不可避免的。但是这些毒副反应因病人的个体差异、具体的化疗方案而各有不同，这些副作用在医生的指导下，用药时采取一定的预防措施，均可以减轻、控制，甚至避免，同时停用化疗后上述副反应均可很快恢复并消失。为了有效控制肿瘤，这些暂时的毒副反应是完全可以接受而不必太畏惧。

常见的毒副反应包括：

（1）骨髓造血细胞的毒性：表现为骨髓抑制，外周血中白细胞等计数减少。

（2）胃肠道反应：主要表现为食欲下降、恶心、呕吐等。

（3）血管的损伤：某些化疗药物可刺激局部血管而引起静脉炎，若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死。

（4）皮肤粘膜毒性：可引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、口腔粘膜溃疡、脱发等。

（5）脏器的损害：对心脏、肾脏、肝脏的损害及对神经、性腺的毒性作用。

（6）其它：过敏反应、免疫功能抑制等。

四、肿瘤化疗的误区

1、癌肿切除即治愈，放、化疗毒副作用太大：忽视了肿瘤具有转移性和侵袭性的特点。盲目无知的乐观。

2、到非肿瘤专科治疗：一次设计不合理的化疗方案，可能导致肿瘤残留，对化疗药物产生拮抗和耐药性，给下一次治疗带来很大的困难，甚至最终导致整个治疗的失败。

3、化疗是辅助手段、只适用于晚期癌症病人：忽视了有些肿瘤可治愈。

4、化疗会“敌我不分”；化疗药物用得越新、越贵、越多越好；

五、化疗注意事项

1、配合医生完成治疗周期：肿瘤化疗需多疗程。由于肿瘤动力学的缘故，一个疗程化疗不可能消灭所有肿瘤细胞，尚有化疗不敏感的非增殖期肿瘤细胞残存。间隔一段时间后，待非增殖期肿瘤细胞进入增殖期，对化疗较敏感时再予化疗。同时，通过必要的化疗间歇，让正常组织得以修复和恢复，保证后续的治疗得以顺利进行。所以化疗患者要与医生配合，坚持完成计划的化疗周期。

2、化疗应注意的问题：

（1）静脉的保护：大多数药物经过静脉输入，部分药物对血管刺激性大，为保证输入化疗药物在血管内，应配合护士积极治疗。如发生外漏，应立即用硫酸镁溶液冷敷，并用生理盐水局部稀释及用药物封闭。血管刺激性大的药物最好行深静脉穿刺用药。

（2）加强营养：化疗期间必须重视营养的补给，如糖、蛋白质、脂肪、维生素等要提供充足，尽量少吃多餐，多吃易消化饮食。多食新鲜蔬菜和水果，勿吃刺激性大的食物。在化疗期间病人常会味觉异常、厌食，可增加食品调味品，如增加甜度、鲜度，以刺激食欲。品种应多样化，不要有太多的禁忌。

3、化疗期间应注意口腔卫生，坚持每餐后漱口，以免出现口腔溃疡。

4、监测血象：按医生要求定时复查血常规，发现问题及时治疗。

5、定期返院复查各项辅助检查，以便及早发现问题，积极采取治疗。

6、化疗间歇期肿瘤患者应适量运动提高体质，以便顺利完成化疗。

六、总结

肿瘤化疗是指通过口服、注射抗癌药物治疗肿瘤的一种重要手段。近年来随着新药的研制、治疗方法的更新以及观念的不断转变，肿瘤化疗已从姑息化疗、辅助化疗发展到根治化疗；从单一化疗发展到联合化疗，临床使用越来越普遍了。但化疗一化就“了”、“化疗就只是开开药而已”等误解依然困惑着肿瘤化疗患者。走出误区，正视化疗，更好地配合医生，对化疗患者非常重要。肿瘤患者只有走出求医的误区，选择正规医院，专业人员，接受正规手术、放疗、化疗、内治外治相结合的系统化综合治疗，坚持到彻底治愈才是明智之举

定位化疗是怎么会事_定位化疗

什么是化疗？什么是放疗？两者是一个概念吗？

什么是化疗？

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。

缺点是化疗药物的选择性差，在取得治疗效果的同时，常出现不同程度的毒副作用；化疗过程中身体衰弱、精神萎靡、出虚汗、白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降接踵而来，甚至迫使患者停止治疗，利用中药与化疗进行配合治疗，可有效的消除这些毒副反应，同时与化疗形成协同作用，增加化疗的治疗效果。