课程：

• 1、怎样在CT片上定位是第几胸椎，腰椎，怎样数肋骨
• 2、铸正骨科手术机器人的手术原理是什么？
• 3、我妈今年49岁，经拍CT:“”“定位显示腰5椎体前移位，横断扫描见腰5椎弓根崩裂并椎体前滑脱、椎间盘前移位
• 4、交流经验：椎弓根钉定位及打钉方法？
• 5、T12 椎体在什么位置

怎样在CT片上定位是第几胸椎，腰椎，怎样数肋骨

于轴位象显示锁骨内侧一/三或内辨认出第一肋骨。于同一影象识别第一肋骨后，沿肋骨构架向后数、辨认出第二或第三肋骨。由于肋骨象尾巴状倾斜，从前往后点数时，仅能见到肋骨数逐次增加的每一短段。通过连续的影象，注意椎肋关节。在相应的椎弓根水平，选择显示肋横关节和肋横孔的最佳影象。在这些影象上，随每一胸椎数的增加，点出与之相应的肋骨数。于影象显示并确定肋骨或胸膜的病变，随继沿肋骨框架由脊椎向前数肋骨。当向前计数时，每一依次所见的肋骨数前进，出现两侧病变时，左右肋骨要分别计数，以避免不严重脊柱侧弯所致的错误。应注意一定的解剖变异和伪影对计数的影

铸正骨科手术机器人的手术原理是什么？

铸正骨科手术机器人多用于脊柱损伤的医治，通过自身的“手”（六自由度机械臂）、“脑”（医学图像处理软件）以及“眼”（医院C型臂），将术前医生做的规划⌄与术中的情况实时结合起来，真正做到了手术流程数字化，辅助医生使手术更精准、更便捷、更安全。

我妈今年49岁，经拍CT:“”“定位显示腰5椎体前移位，横断扫描见腰5椎弓根崩裂并椎体前滑脱、椎间盘前移位

椎体滑脱是要手术的，但是要根据症状和影像，考虑你妈妈平时没有什么特别的症状，除了劳累的时候，所以最好不要太辛苦，可以用一些中药熏洗，另外考虑你母亲的年龄并不大，如果要手术，危险系数也不是很大，而且手术固定以后也防止了以后的脊柱不稳。总之尽快治疗。

交流经验：椎弓根钉定位及打钉方法？

椎弓根钉定位、打钉方法如下：

进针点:

C2枢椎椎板上缘水平线下5mm与椎管内侧缘外7mm垂直线交点；

C3-6侧块背面中上1/4水平线与中外1/4垂直线交点；

C7侧块背面中上1/4水平线与中点垂直线交点稍偏上；

角度：C2矢状面内倾30度，水平面上倾20度；

C3-6矢状面内倾40-45度，水平面与终板平行；

C7矢状面内倾40-45度，水平面与终板平行 螺钉直径（mm）: 3.5皮质骨螺钉，进钉深度（mm）：18-20，进钉不超过80%。

确定进钉点后，先咬除进钉点处皮质骨，开口器开口，恒力持稳探路器缓慢进入，在松质骨内应阻力不大且均匀，如有大的阻力，可能遇到骨皮质，应拔出探路器，将咬除的棘突剔净、修剪成骨条后填入钉道，再次用探路器，则易控制方向，避免滑入原钉道。进钉前一定要用探针探测钉道四壁有明显骨性感，证实钉道在椎弓根内，方可缓慢拧入螺钉。

T12 椎体在什么位置

T12椎体，也就是人体的第十二节胸椎.

第十二节胸椎在人体的胸腰部的交界的位置。如果是身体比较瘦弱的人，当做弯腰动作、弓背动作时，可以看见后背部的第十二根肋骨，也就是胸背部的最后一根肋骨，是整个胸背部最短的一根肋骨，沿着这个肋骨向整个后背部的中间移动，与这个肋骨连接的胸椎就是第十二胸椎，上面连接的是第十一胸椎，下面连接着第一腰椎。

如果是身体比较胖或者比较结实的人，一般比较难以摸到第十二根肋骨的根部，最多能摸到第十二根肋骨的头部。可以将左右两个第十二根肋骨的头部最下边缘用一条直线连接起来，这条直线与整个脊柱的交点就是第二腰椎，再向上5-8cm，或者再向上查两个脊椎，就是第十二胸椎。

扩展资料

腰大肌起始肌腱位于T12-L5椎体及横突，周围神经走行复杂，髂腰肌长期受牵拉、扭转出现劳损，导致肌肉内神经循行之处发生病变，常见表现就是腰痛、腹股沟压痛、腹股沟至股骨小转子周围疼痛等。

另一方面，有学者认为腰部肌肉无力引起的腰椎失稳与腰痛互为因果，髂腰肌功能出现缺陷不能维持脊柱的稳定性，将会出现腰椎节段失稳，从而导致腰痛，而腰痛后出现的腰部活动保护机制会进一步减少腰部活动，造成髂腰肌功能进一步退化。