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老年人贫血如何诊断？
贫血是一种症状，在很多疾病中均可见到。贫血是指循环血流中红细胞或血红蛋白低于正常值，男性红细胞数少于400万／mm3，血红蛋白量少于12g％；女性红细胞数少于350万／mm3，血红蛋白少于10．5g％，老年人红细胞低于350万／mm3，血红蛋白低于11g％，即应诊为贫血。在人群调查中，老年人贫血检出率为10％-20％，住院老人贫血检出率为20％-30％。老年人贫血有些是生理老化、造血功能减退引起的，但更多的原由于老年人慢性疾病引起的继发性贫血。老年人的贫血长期得不到治疗，不但可加速朽迈，而且会使原发病加重。因此，应重视老年期贫血，并及时予以治疗。
［病因］
缺铁性贫血是老年人贫血中最多见的一种类型，其原因是造血红蛋门的原料——铁缺乏所致。成熟红细胞的浆内布满血红蛋白，它的主要任务是运输氧和二氧化碳。铁是血红蛋白分子中的核心部分，当铁缺乏时则影响血红蛋白的合成，造成缺铁性贫血。由于老年人牙齿脱落，咀嚼困难，长期吃流食、半流食，致使铁供给不足；患者因慢性胃炎，胃粘膜萎缩，胃酸缺乏而影响食品中铁的吸收；也可因溃疡病、痔疮、胃肠道肿瘤、憩肉等引起长期少量出血使体内总铁量明显减少而产生缺铁性贫血。
由于红细胞内血红蛋白减少致使红细胞体积变小，且色发淡，故亦称小细胞低色素性贫血。
［诊断］
实验室及特殊检查
（1）血液检查：可见血红蛋白明显低于11g，红细胞低于350万／mm3，血清铁降至10．7／uml／L，血清铁蛋白低于12—16ug／L。
（2）骨髓检查：显示红细胞大小不等，中心浅染，铁染色含铁血黄素颗粒消失。
［治疗］
1．病因治疗
积极治疗原发病及病因，如摄人铁剂不足或慢性失血等。
2．补充铁剂
（1）琥珀酸亚铁0．3g，逐日3次，此药比硫酸亚铁对胃肠道刺激反应明显少，如有反应可适当减量，也可应用其他铁剂，并适当补充维生索C。
（2）对口服铁剂反应明显或病情较严重者，可用肌肉注射的右旋糖苷铁和111梨醇枸椽酸铁。两种制剂含铁量均为50mg／ml，首次剂量50mg肌肉注射，如无反应，逐日100mg肌肉注射。应用铁剂，在血红蛋白上升到正常后，不要停药，应继续用药3-6个月，以补充贮存铁；应复查血清铁蛋白，使血清铁蛋白到100ug／L以上。
70岁老人得了再生障碍性贫血应该怎么办呢?
老年人患有再生障碍性贫血应该及时到正规医院血液病科就诊检查，明确病情，由专科医生根据实际病情选择采取相应的药物，对症或骨髓移植等方法治疗；同时采取口服补血的药物或静脉输血等方法治疗贫血，一般效果都比较好。同时要注意调理和保养，多吃含铁的食物，合理膳食。
老爸今年快80岁了，现在严重性贫血，应该怎么办，急
老人贫血会出现恶心，头晕或者是视力模糊等情况，那老人严重贫血怎么办？
1、首先必须要检查老年人贫血的原因。贫血多数是由于营养不良引起，经常多吃一些动物的肝脏以及动物的血，比如猪肝，鸡肝，鸡血，猪血等等，还要多吃木耳，红枣，可以有效的补铁补血，预防贫血出现的各种症状。
2、其次，很多中老年人吃东西的时候喜欢挑食，这样就会造成营养不均，容易导致贫血，平时如果蛋白质不够，贫血是很容易发生的，所以要多补充一些蛋白质丰富的食物，老年人需要多喝牛奶，豆浆，多吃鸡蛋，鱼等。
3、再次，身体免疫力差，会造成消化系统的损伤，营养吸收得不够就会造成贫血的现象。老年人需要多做一些体育锻炼，选择适合自己的比较休闲的运动方式，比如打太极拳，散步等等，能够增强免疫力，增强吸收能力，加快治愈贫血。
4、不能只吃素。由于老年人往往患有如高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以日常饮食中往往刻意限制肉类的摄入。但是富含铁和维生素B12的食物主要是鱼、肉、蛋、动物肝脏等的动物性食物，也比较容易在肠道中被吸收。植物性食物虽然也含有少量的铁，但在肠道内吸收率较低。可以吃一些瘦肉，如果怕塞牙可以吃点带肉馅的食物，或者肉松、肉泥，量控制在一天一两即可。
5、不少老年人喜欢喝浓茶，茶不离手，有时甚至把茶叶嚼碎了咽进去。但茶叶中所含的单宁酸会和铁形成复合物，严重影响铁在肠道中的吸收，如果是缺铁性贫血者就更不能喝茶，以免加重贫血。喜欢喝茶的人，可以把喝茶的时间调整到两顿饭之间，并且把茶水泡得淡一些。
希望能帮到你。
贫血的原因有什么？需要做什么检查？
病情分析：贫血这个主要选择有两种，一种就是生成的少了红细胞，另一种就是红细胞被破坏的比较快，这个贫血严重是会引起很多疾病的。建议去当地的正规医院检查下血常规和心电图看一下，看有没有贫血，然后检查是哪一种贫血。才能针对性的用药。
2018-12-19
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李岗锋 主治医师
天津市眼科医院 全科
病情分析：贫血如果不及时治疗的话，就会出现头晕眼黑心慌，胸部发闷，活动以后就会出现气短胸部发闷。贫血有可能是营养不良或者是饮食不当所致的这种情况可以检查一下血常规，查明贫血的病因，以后才能够药物治疗，平时可以多吃补血的食物。
2018-12-14
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